Reforma a la salud en Colombia, el proyecto de Ley 010 analizado a la luz del enfoque de coaliciones promotoras
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Fecha
2020
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Editor
Universidad EAFIT
Resumen
The COVID 19 pandemic has once again scheduled the debate on the Colombian health
system, which during the 27 years of the Law 100th expedition, that defined it, has been
highly challenged, questioned and triggered by an almost permanent social mobilization,
without this being reflected to date in transformations of the system’s structure or changes in
the health model. This work analyzes the health subsystem and its behavior in the midst of
the debate on bill 010 settled in 2020 in the Congress of the Republic, projecting the most
likely scenarios of this health reform promoted by the dominant coalition. Thus, we use the
Promoting-coalitions-approach proposed by Sabatier, we describe the subsystem from its
actors, beliefs and resources.
In addition, the different scenarios for changes in politics are projected from the coalition
actors expectations, their available resources and their deployment; concluding that the
project will undergo some modifications, mainly in matters related to the nucleus of policies
and secondary beliefs; which will be used as a proselytizing flag and will probably see its
first debate in this legislature, among protests promoted by the external coalition.
Descripción
La pandemia del COVID-19 ha incidido en un nuevo agendamiento del debate sobre el
sistema de salud colombiano, que durante los 27 años de expedición de la Ley 100, que lo
definió, ha sido altamente interpelado y cuestionado, y ha desencadenado una movilización
social casi permanente, sin que esto se refleje hasta la fecha en transformaciones de la
estructura del sistema o en cambios del modelo de salud. Este trabajo analiza el subsistema
de políticas de salud de Colombia y su comportamiento en medio del debate sobre el Proyecto
de Ley 010 ‒radicado en el Congreso de la República en 2020‒, proyectando los escenarios
posibles y el resultado más probable de esta reforma a la salud, impulsada por la coalición
dominante. Para ello, se utiliza el enfoque de las coaliciones promotoras propuesto por Paul
Sabatier, describiendo el subsistema de políticas de salud desde sus actores, sus creencias y
sus recursos.
Se proyectan, además, los distintos escenarios para los cambios en la política, desde las
expectativas de los actores de las coaliciones, sus recursos disponibles y su despliegue;
concluyendo que el proyecto sufrirá algunas modificaciones, principalmente en asuntos
relacionados con el núcleo de políticas y de creencias secundarias; que será utilizado como
bandera proselitista y, probablemente, verá su primer debate en esta legislatura, en medio de
protestas impulsadas por la coalición externa.
Palabras clave
Derecho a la salud en Colombia, Reforma legal, Instituciones políticas, Salud en Colombia, Pandemia Covid-19